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實時報銷促醫療需求過度釋放 醫院缺乏約束機制

發布者:kaifengyugang 發布時間:2011-10-27 9:52:39 閱讀:2944次 【字體:

來源:北京商報  20111025

商報訊(記者 李子君)原本是便民利民的醫保實時結算,卻因過于便捷,引發一些不必要的醫療需求釋放,導致醫保基金出現較大規模的虧損。為此,衛生部副部長、國務院醫改辦副主任馬曉偉在近日召開的控制醫藥費用工作座談會上要求,通過確定控費指標、簽訂責任狀并將控費結果與醫院評審和院長評優掛鉤等方式,加大控費工作力度。

“醫藥費用的上漲存在一些問題,政府對公立醫院尚未建立有效的約束機制,公立醫院發展缺乏規范,醫藥費用在某些階段增長過快。”馬曉偉指出。解決費用過快增長,一方面要嚴格控制費用增長中不合理的成分,另一方面也要將基于合理因素的費用上漲限制在適宜范圍內。

事實上,近期關于醫保實時結算后,醫療費用大幅度上漲的消息已經引發業內關注。據媒體報道稱,北京的醫保基金已經在一年間從略有結余變成入不敷出。

在馬曉偉看來,控制醫藥費用必須多管齊下,未來要充分利用行政手段,通過確定控費指標、簽訂責任狀并將控費結果與醫院評審和院長評優掛鉤,加大控費工作力度,同時積極參與和推動支付制度改革,并完善藥品和耗材價格形成機制。

對此,業內人士表示,造成醫療費用大幅攀升的主要原因是社保卡實時結算的啟動,讓患者不需要提前墊付大額費用,釋放出更多不必要的醫療需求。

北京在今年7月下發《關于基本醫療保險基金實行總量控制的通知》,要對北京市基本醫療保險基金的費用支出,按照“以收定支、收支平衡”的原則,實行總量控制。按此要求,在整個2011年度,不同級別的醫院將面臨不同的費用增長控制指標。

 

 
 

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